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醫(yī)用手術(shù)包常用的消毒方式有以下兩種:
(一)蒸汽消毒:醫(yī)用手術(shù)包放在高壓蒸汽滅菌器內(nèi),溫度120℃,2個(gè)大氣壓下,用飽和蒸汽消毒持續(xù)1小時(shí)即可。若無高壓滅菌設(shè)備,用普通蒸籠代替。將醫(yī)用手術(shù)包放在籠內(nèi),蓋嚴(yán)密,水沸后持續(xù)2小時(shí)即可。為了驗(yàn)證是否達(dá)到滅菌要求,甩少許硫磺或明礬粉,裝在小瓶內(nèi)包在包內(nèi),消毒后,硫磺化水結(jié)晶或明礬粉化為乳白色液者為達(dá)到滅菌要求。
消毒后的醫(yī)用手術(shù)包,放在灶旁或日光下干燥之后備用。手術(shù)時(shí)將大包放在器械臺(tái)上打開,將小包內(nèi)鈍性器械放上去,再將消毒液內(nèi)器械撈出來,生理鹽水沖洗,擦干后也放上去,排列整齊。
(二)煮沸消毒:這是金屬器械、玻璃類器械、絲線等常用的消毒方法。自內(nèi)障小醫(yī)用手術(shù)包內(nèi)的器械也可用此法消毒,尤其連續(xù)要作幾個(gè)手術(shù),鈍性器械數(shù)量有限,事前不能分成數(shù)個(gè)小包蒸汽消毒,可臨時(shí)煮沸消毒。將器械上油脂或血跡擦洗干凈,放在消毒鍋內(nèi),浸沒在水中,加溫煮沸10~15分鐘即可。手術(shù)中急用的1—2個(gè)器械煮沸5分鐘就可以用。若器械受過污染最好煮沸1個(gè)小時(shí)以上。若在沸水中加碳酸氫鈉使成2%堿性溶液,可提高水的沸點(diǎn)達(dá)105℃,加大細(xì)菌致死率,并有保護(hù)金屬器械防止生銹的作用。煮沸消毒后的器械應(yīng)立即取出,不宜久留水中,以免生銹。煮沸時(shí)間從水沸騰后開始計(jì)算。高原地區(qū)氣壓低,沸點(diǎn)低,應(yīng)按海拔高度計(jì)算,每增高300米,延長滅菌時(shí)間2分鐘。
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